Вопросы-ответы

Нашим пациентам о важном

Медицинские анализы:
кратко о главном

Гормональные исследования
• Репродуктивная панель: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, АМГ, ингибин В — оценка фертильности, цикла, менопаузы.
• Щитовидная железа: ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО/ТГ — диагностика гипо-/гипертиреоза, аутоиммунных процессов.
• Надпочечники и метаболизм: кортизол, ДЭА-S, 17-ОН-прогестерон, инсулин, гомоцистеин.
• Маркеры беременности: ХГЧ, РАРР-А, АФП, свободный эстриол.
• Онкомаркеры: ПСА (мужской), СА-125, СА 19−9, РЭА, индекс ROMA — оценка рисков по показаниям.

Диагностика инфекций
• ИФА (антитела): TORCH-комплекс (токсоплазма, краснуха, ЦМВ, герпес), ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С— оценка иммунного ответа и давности инфекции.
• ПЦР урогенитальных инфекций:
— Основные ИППП: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis.
— Условно-патогенная флора: Gardnerella, Candida, Ureaplasma (с количественной оценкой).
— ВПЧ с генотипированием (высокий/низкий онкориск), герпес-вирусы.
— Комплексные панели: «Фемофлор/скрин», для оценки микробиоценоза.

Биохимические исследования
• Печёночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, амилаза.
• Почечный профиль: креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты (K, Na, Cl).
• Липидный спектр: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды — оценка сердечно-сосудистых рисков.
• Углеводный обмен: глюкоза, гликированный гемоглобин, HOMA-IR.
• Воспаление и белок: С-реактивный белок, ферритин, общий белок, альбумин, ревмофактор.
• Витамины и микроэлементы: витамин D, железо.

Исследование гемостаза
• Базовый профиль: фибриноген, АЧТВ, протромбиновое и тромбиновое время, РФМК.
• Расширенный профиль: протеин С, волчаночный антикоагулянт, Д-димер, антитромбин-III, протеин S.

Общеклинические исследования
• Развёрнутый общий анализ крови — скрининг анемии, воспаления, инфекций.
• Общий анализ мочи — оценка функции почек и мочевыводящих путей.
• Группа крови и резус-фактор по системе АВО

🩸 Общие правила сдачи анализов крови
• Сдавайте кровь в утренние часы, оптимально — с 8:00 до 10:00.
• Соблюдайте 8−12-часовой перерыв в приёме пищи (воду без газа пить можно).
• За 24 часа исключите алкоголь, жирную и острую пищу, интенсивные физические нагрузки.

Перед визитом в лабораторию
• Не курите минимум за 1 час до забора крови.
• Исключите эмоциональное напряжение, перегрев и переохлаждение.
• Приём лекарственных препаратов продолжайте только по согласованию с врачом — не отменяйте терапию самостоятельно.
• Придите на анализ заблаговременно: 10−15 минут спокойного отдыха перед забором повышают точность результатов.

Особые указания
• Гормональные исследования у женщин часто привязаны к дню менструального цикла — уточняйте оптимальные сроки.
• Если вы принимаете биотин (витамин В7) в дозах >5 мг/сут, сообщите об этом: высокие дозы могут искажать результаты иммунохимических тестов (рекомендуется перерыв 48−72 часа по согласованию с врачом).

🎯 Специфическая подготовка: пролактин и 17-ОН-прогестерон
Пролактин (ПЛ)
• Сдавайте строго утром, через 2−3 часа после пробуждения.
• За 24 часа исключите: половые контакты, стимуляцию области сосков, тепловые процедуры (сауна, баня, горячая ванна), интенсивные тренировки.
• За 1 час до анализа: не курите, избегайте стресса, сохраняйте состояние покоя.
• При остром стрессе, недосыпе или недавней физической нагрузке результат может быть ложно повышен — при необходимости перенесите сдачу.
• Женщинам: указывайте день менструального цикла (обычно 3−5 день), если врач не назначил иное.
17-ОН-прогестерон (17-ОНП)
• Сдавайте рано утром, натощак, в спокойном состоянии.
• Женщинам репродуктивного возраста:
— При регулярном цикле — строго в фолликулярную фазу, не позднее 5−7 дня от начала менструации.
— При отсутствии менструации (аменорее) — в любой день, но только при подтверждённом отсутствии беременности.
• За 24 часа исключите физические и эмоциональные нагрузки, алкоголь.
• При приёме гормональных препаратов (КОК, глюкокортикоиды) согласуйте с врачом возможность временной коррекции схемы.

💡 Важно: пролактин и 17-ОН-прогестерон чувствительны к стрессу и циркадным ритмам. Для 17-ОНП критически важно соблюдение фазы цикла — это влияет на интерпретацию результата. При сомнениях в сроках сдачи проконсультируйтесь с врачом перед записью.
💡 Важно: пролактин и 17-ОН-прогестерон чувствительны к стрессу и циркадным ритмам. Соблюдение правил подготовки повышает достоверность результата и снижает вероятность повторной сдачи.

Подготовка к ПЦР-мазкам на урогенитальные инфекции

Общие рекомендации для всех пациентов
• Не принимайте антибиотики и местные антисептики за 2−4 недели до исследования (по согласованию с врачом).
• Исключите половые контакты за 48 часов до забора материала.
• Не проводите спринцевания, не используйте вагинальные свечи, тампоны, лубриканты за 72 часа.
Для женщин
• Оптимальный срок сдачи — до начала менструации или через 2−3 дня после её окончания.
• За 24 часа исключите вагинальные препараты, спермициды, интимную косметику с антибактериальным эффектом.
• В день исследования: проведите гигиену наружных половых органов тёплой водой без мыла и гелей, не обрабатывайте антисептиками.
• Не мочитесь за 2−3 часа перед забором мазка из уретры.
Для мужчин
• Не мочитесь за 2−3 часа перед забором материала — это позволяет сохранить достаточное количество эпителия для анализа.
• В день исследования: проведите гигиену наружных половых органов тёплой водой без использования агрессивных средств.
• За 48 часов исключите семяизвержение (половые контакты, мастурбацию).

💡 Примечание: ПЦР-диагностика выявляет ДНК возбудителя даже при бессимптомном течении. Точность результата напрямую зависит от соблюдения правил подготовки.

Введение внутриматочной спирали (ВМС)

Последний или предпоследний день менструации (при скудных выделениях).
При аменорее — только после подтверждения отсутствия беременности (УЗИ + ХГЧ).

Анализы (срок действия)
• УЗИ органов малого таза — 1 мес.
• Мазок на флору (исключение ИППП, дисбиоза) — 14 дней.
• Онкоцитология с шейки матки — по назначению врача.
• ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С — 3 мес.
В день процедуры
• ✅ Позавтракать.
• ✅ За 30 мин: Но-шпа 2 таб. + Нурофен 200–400 мг (при отсутствии противопоказаний).
• ✅ Взять: прокладку
• ❌ Не проводить при признаках воспаления или беременности.

Пайпель-биопсия эндометрия

День цикла определяет врач (обычно 5–7 или 21–23 день) — строго по направлению.

Анализы и документы (срок действия)
• Направление от гинеколога с указанием дня цикла и цели биопсии.
• УЗИ органов малого таза — 1 мес.
• Мазок на флору — 14 дней.
• ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты В и С — 3 мес.
В день процедуры
• ✅ Позавтракать.
• ✅ При низкой болевой чувствительности: ибупрофен 200–400 мг за 30 мин (по согласованию с врачом).
• ✅ Взять: прокладку.
• ❌ Не проводить при острых инфекциях или повышенной температуре.

УЗ-гистеросальпингография (оценка проходимости труб)

Строго 7–10 день менструального цикла (после окончания менструации, до овуляции).

Анализы и документы (срок действия)
• Направление с указанием диагноза.
• УЗИ органов малого таза — 1 мес.
• Мазок на флору — 7 дней.
• ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис (RW) + общий анализ крови — 1 мес.
Критически важно

Контрацепция: в цикле перед исследованием обязательно предохранение от беременности.
Исключить инфекцию: при признаках воспаления процедура переносится.

В день процедуры
• ✅ Позавтракать.
• ✅ За 30–40 мин: Но-шпа 2 таб. (при отсутствии противопоказаний).
• ✅ Взять: халат, носочки, прокладку.
• ❌ Не проводить при подозрении на беременность, острых воспалительных процессах.

Подготовка к цистоскопии:
Процедура откладывается, если:
• Острый цистит, уретрит, пиелонефрит — до санации + контрольного анализа.
• Менструация — перенос на 3–5 день после окончания.
• Подтверждённая беременность — только по жизненным показаниям.
• Лихорадка, обострение хронических заболеваний — до стабилизации.
• Приём антикоагулянтов без согласования с врачом (МНО >2,5 для варфарина).

За 3–7 дней до процедуры
• ✅ Обсудить с врачом приём антикоагулянтов, антиагрегантов, БАДов.
• ✅ При рецидивирующих ИМП — возможна однократная профилактическая доза антибиотика (строго по назначению).
• ❌ Исключить алкоголь, острую пищу, избыток кофеина.
• ❌ Не начинать новые препараты без согласования.

В день процедуры
• ✅ Лёгкий завтрак обязателен
• ✅ Гигиена: тёплая вода + нейтральное мыло; женщинам — движения спереди назад.
• ✅ Взять: халат, гигиеническую прокладку.
• ✅ Не мочиться за 1–2 часа до исследования — умеренное наполнение пузыря облегчает осмотр.
• ✅ За 30–40 мин: при тревожности — дротаверин 40–80 мг (по согласованию с врачом).
• ❌ Не использовать местные анестетики, антисептики, интимные гели самостоятельно.

внутривенное введение лекарств (капельницы)
диагностические процедуры (цистоскопия, вакуумная аспирация полости матки)

Дневной стационар — прекрасная возможность получить полноценное лечение людям, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения.

Дневной стационар дает возможность позволяет организовать лечение с учетом удобства, комфорта и временных затрат пациента. Стационар функционирует на базе современной многопрофильной клиники, что позволяет проводить необходимые диагностические и лечебные процедуры.

Мы также можем выполнить назначения других врачей (в таком случае обязательно направление). Главное преимущество дневного стационара в том, что человек может получить лечение без необходимости госпитализироваться в круглосуточный стационар. Дневной стационар в медицинском центре ООО «МедЛайн» — это уютные палаты, оборудованные всем необходимым для максимального удобства пациентов, отзывчивый, тактичный и доброжелательный медицинский персонал. Пребывание в клинике будет приятным и комфортным.

Для удобства пациентов дневной стационар открыт с 10.00 до 16.00, понедельник — суббота.